GNJワークショップ参加申込みフォーム

ゲシュタルトネットワークジャパン(GNJ)のワークショップ参加申込みフォーム



● 毎年、4月から、ゲシュタルトネットワークジャパン(GNJ)では新年度になります。会員の方は、年会費7,000円をよろしくお願いします。新規会員、募集中です。
 
** 年会費(4月から翌年3月)について **
GNJ会員になりますと、ワークショップ参加費が、非会員価格よりお安くなります。また、ニュースレター等をお届けするなどの特典があります。
年会費は、7,000円(会員初年度は、プラス入会金3,000円)です。
 
会員へのお申込み、詳細はこちらをご覧下さい。
【会員制のご案内】
http://www.gestaltnet.jp/member.html

【ワークショップ参加までの流れ】
 
1.電話または当申込みフォームからお申込み
必要事項と下記の参加希望のワークショップにチェックを入れて選択後、「送信する」ボタンをクリック。
                ↓
2.1週間以内の振り込みを持って、参加申込みが完了します。 お振込期限を過ぎると、お席が確保できない場合があります。入金前にやむをえずキャンセルされる場合は、ご一報ください。
 
 ( )の数字のあるものは、お振込番号です。
 お振込の際には、「お振込番号」、「お名前」の入力をお願いします。
 
●電話でのお申込みは、以下の電話番号へおかけください。
 GNJ電話番号 : 03-5724-4406
(電話受付時間 月〜金 8:30〜18:00 土8:30〜17:00  日、祝、年末年始はお休み)


【ワークショップお申込み後に自動返信メールが届かない場合】
ワークショップお申込み後は、速やかに自動返信メールをお送りするシステムとなっております。24時間を経過しても自動返信メールが届かない場合は、大変お手数ですが、ゲシュタルトネットワークジャパン(GNJ)までご連絡頂きたくお願い申し上げます。
 
   メール:gnjtoi(アットマーク)gestaltnet.jp
   ※ アットマークを@(半角アットマーク記号)に置き換えてご連絡ください。
   電話:03−5724−4406


***以下、お申込みをご希望のワークショップを選択し、下方のお名前・連絡先などの入力をお願いします。



一日体験

10/21(水)、11/4(水)、12/2(水)に、百武正嗣の1日体験の日程を追加しました。

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家族ループ1day

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家族ループ 2day

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ご希望のワークショップが「キャンセル待ち」の場合は、こちらのリンクの「キャンセル待ちフォーム」へご記入ください。
キャンセル待ちフォームへ


気づきのトレーニング(前田茂則)

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気づきのトレーニング半日編(前田茂則)

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いきいきワークショップ(渡辺トヨ子)

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ゆっくりA(グループ)ゲシュタルトセラピー(河村葉子)

y

ゆっくりB(個人)ゲシュタルトセラピー(河村葉子)

***
 以下のご希望の日付を選んで、開いた画面にてお申込みください。***
***

ご希望のワークショップが「キャンセル待ち」の場合は、こちらのリンクの「キャンセル待ちフォーム」へご記入ください。
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ワークショップ はな(相模佳世子)

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理論とワークでゲシュタルト(室城隆之)

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TA・ゲシュタルト・ワークショップ(室城隆之)

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自分らしさのレッスン半日編(岡本和則・綾子)

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ハローハロー(中山 史)

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萩原久子が担当するワークショップ
(18) ありのままに(萩原久子) は、開催2日前に締め切ります。
***

ありのままに(萩原久子)

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Gコース
※Gコースは、トレーニングコース以上のコースを修了した方が対象です。

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※ 個人情報について
本フォームにより取得いたしました内容は、目的を超えて利用することは一切ございません。 当団体の個人情報の取り扱いについての詳細は「プライバシーポリシー」をご覧ください。

名前
ふりがな
メールアドレス
メールアドレスの無い方は、電話でお申込みください。
 
GNJ電話番号 : 03-5724-4406
 
(電話受付時間 月〜金 8:30〜18:00 土8:30〜17:00  日、祝、年末年始はお休み)
性別
住所

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連絡先
- -
入金予定日
※ お申込み日から1週間以内でお願いいたします。
メッセージ欄
※ ワークショップに関してのメッセージ等ございましたら、ご記入下さい。

【GNJワークショップ参加にあたっての同意事項】
 
1. GNJで行われる各ワークショップは、医療行為・治療行為を行うものではありません。人間の自己成長力、自己治癒力を信頼し、参加者の自己探求をサポートするものです。
 
2. 参加者は同ワークショップの安全・安心の場を尊重し、一切の録画をしない,参加者のワーク内容、ワークショップ内で知り得る個人情報について一切外部には話さない、本人の同意なしにはいかなる公表もしないことを約束します。
 
3. 参加者は同ワークショップの場において自己の責任のもとで自由に存在します。そして自分を傷つけないこと、他者を傷つけないこと,物を壊さないなど破壊的・暴力的行為をしないことを約束します。
 
4. 現在治療中の参加者は医師の許可の下に参加します。
 
5. ワークショップで行われるグループワーク・個人ワークは参加者の自己探求・自己成長の自助努力を支援するものです。グループワーク・個人ワークの結果についてGNJ及びファシリテーターは一切の賠償責任を負いません。
 
6. 次の場合、ファシリテーターがワークを打ち切ったり今後の参加をお断りする事があります。
   ・ワークプロセスから逸脱した暴力行為及びその他脅威を感じた場合
   ・生命及び身体の危険を感じた場合
   ・ワークを継続することが参加者及び参加者グループにとって効果的ではないと判断した場合
 
7. 各ワークショップでは、個人ワークを希望される方が必ずワークできるわけではありません。

ワークショップ参加への同意

サンプル

個人情報の取扱いへの同意
当法人は、個人情報保護に関して以下の方針を定め、これを実行します。

   1. 個人情報に関する法令及び規範の遵守
      当法人は、個人情報の保護に関する法律およびその他の関連する規範を遵守いたします。

   2. 個人情報の収集と利用
      当法人は、個人情報の収集に際しては、利用目的を公表し、同意を得る等の適切な措置を講じます。また個人情報の利用は、その利用目的から逸脱しない範囲といたします。

   3. 個人情報の管理と保護
      当法人は、保有する個人情報の適切な安全管理のため必要な措置を講じます。
      また、ご本人の同意を得た場合および法令等の規範で定められている場合を除き、第三者にデータを提供することはいたしません。

   4. 個人情報保護のための管理体制
      当法人は、個人情報保護のための管理体制を整備し、その運営に努め、必要な改善を図ってまいります。

2013年3月17日

特定非営利活動法人 ゲシュタルトネットワークジャパン

理事長 百武 正嗣
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