2025年度ラグビー・エンパワメント・プロジェクト1dayセッション応募フォーム

※会場までの交通費は自己負担となります。ご注意ください。
※なお、定員を超える応募があった際は、受講者を厳正なる抽選で決定させていただきます。ご了承ください。
受講者の決定は、12月1日（月）にご連絡をさせていただきます。

応募者ご自身についてご記入ください。
名前
名前（ふりがな）
連絡先
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メールアドレス
性別
年齢
半角数字でご記載ください。
歳
都道府県
スポーツ歴（レベル・年数問わず）
例：ラグビー○年（小学○年ｰ○年）、水泳○年（中学○年ｰ○年）
特にない場合は「なし」と記入する。
ラグビーとの関わり
本プロジェクトをどこでお知りになりましたか（複数回答可）
その他（具体的に）
下記、5項目につきまして、高校生の応募者の方は記載をお願いいたします。
学校名
学年
保護者氏名
保護者メールアドレス
保護者連絡先
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備考