ご注文フォーム 【玉露】【煎茶】【芽茶】など
→
商品一覧ページはこちら
※このフォームでは【玉露】【煎茶】【芽茶】【くき茶】【粉茶】のご注文が可能です。
商品名
価格(税込)
【玉露】老松 [94g入]
2,600円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
個
【玉露】宝寿 [94g入]
2,150円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
個
【玉露】萬福 [94g入]
1,750円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
個
【玉露】一茶 [188g入]
2,600円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
個
【玉露】茶聖 [188g入]
1,950円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
個
【玉露】平安 [188g入]
1,300円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
個
【煎茶】相生 [188g入]
2,600円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
個
【煎茶】菊水 [188g入]
1,950円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
個
【煎茶】千成 [188g入]
1,300円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
個
【煎茶】天寿 [188g入]
950円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
個
【煎茶】八千代 [188g入]
700円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
個
【芽茶(真)】翠玉 [188g入]
1,950円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
個
【芽茶(真)】玉雫 [188g入]
1,300円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
個
【芽茶(真)】松玉 [188g入]
950円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
個
【くき茶(雁ヶ音)】翁の友 [188g入]
1,950円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
個
【くき茶(雁ヶ音)】友白髪 [188g入]
1,300円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
個
【くき茶(雁ヶ音)】宿り木 [188g入]
950円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
個
【粉茶】玉露粉 [188g入]
1,950円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
個
【粉茶】自園粉 [188g入]
550円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
個
【その他】グリーンティー [500g袋入]
1,250円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
個
商品合計
円
合計
円(税込)
※
送料等の諸費用は別途必要になります。
お支払い方法
代引き
郵便・コンビニ払い込み
※ご自宅送りがない場合、代引きはご利用になれません。
※初めてご購入の方は代引き、または前払いにて対応させて頂きます。
→各種お支払い方法、配送方法につきましてはこちら(
PC
、
携帯
)をご覧ください。
御社名
御社名
お名前
名前の姓
名前の名
ふりがな
名前の姓
名前の名
メールアドレス
メールアドレス
メールアドレスの確認用
Yahooなどのフリーメールの場合、メールが届かない場合があります。送信後メールが届かない場合はお電話にてご連絡ください。
ご住所(ご依頼主)
郵便番号
郵便番号の上3桁
-
郵便番号の下4桁
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
ご連絡先
ご連絡先の市外局番
-
ご連絡先の市内局番
-
ご連絡先の加入者番号
お届け先
上記のご住所に発送する
上記と異なるお届け先に発送する
複数のお届け先に発送する
※お届け先のご住所が異なる場合、納品伝票はご依頼主様へお送りいたします。贈答品には当社の宣伝用印刷物は一切同封致しません。
上記と異なるお届け先の場合
上記と異なるお届け先の場合
※お手数ですが、お届け先ご住所とお名前をご記入ください。
ご連絡先
ご連絡先
※お届け先の電話番号を入力ください。
複数のお届け先の場合
複数のお届け先の場合
※お手数ですが、詰め合わせの内容と複数のお届け先ご住所とお名前、ご連絡先をご記入ください。
記入例)
【届け先1】
○○ ○○様
〒610-0291京都府綴喜郡宇治田原町○○
tel:0774-88-2115
商品:○○1個
【届け先2】
○○ ○○様
〒610-0291京都府綴喜郡宇治田原町○○
tel:0774-88-2115
商品:○○1個
ご年齢
ご年齢
才
ご職業
ご職業
選択してください
学生
会社員
自営業
主婦
その他
古畑園をどこで知りましたか?
知人から
カタログ
Webサイト(情報サイト・ブログ)
検索エンジン(yahoo! googleなど)
雑誌・新聞
その他
その他
その他
※ご希望事項がございましたら、ご自由にお書きください
個人情報の取扱いへの同意
古畑園(以下「当店」といいます)は、下記の要領でプライバシーの保護に努めております。
1.安全管理対策について
お客様から提供して頂いた個人情報は、適切なセキュリティの確保や、安全な管理に努めます。
2.個人情報の取扱いについて
お客様から提供して頂いた個人情報は、当店の取り扱う商品・サービス・情報(当店と提携した会社社を含む)等を提供またはご案内させて頂く目的に使用させていただきます。
3.第三者への開示、提供について
客様から提供して頂いた個人情報は、当店及び業務委託先や提携先、当店グループ会社の業務の継承先以外の第三者に提供・開示いたしません。但し、公的機関から法令に基づき求められた場合には、提供・開示することがあります。
4.ご本人への開示・訂正等について
お客様から提供して頂いた個人情報の照会、修正等を希望される場合には、ご連絡頂ければ合理的な範囲ですみやかに対応させて頂きます。
5.プライバシーポリシーの見直しについて
当店は個人情報の取扱いについて、継続的な改善・向上に努めてまいります。
同意する
お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました
メッセージを閉じる