STATION Ai 2nd Anniversary Day 参加申し込みフォーム

企業・団体名　Company / Organization Name

属性　Organization Type

スタートアップ　Startup

事業会社　Corporation

金融機関　Financial Institution

大学・研究機関　University / Research Institution

投資家、VC、CVC　Investor / VC / CVC

自治体・行政機関　Local Government / Government Agency

支援機関　　Support Organization

その他　Other

所属する団体を記載してください　Please enter the name of your organization

上記に加えて、該当する場合は選択してください。（複数選択可）

STATION Aiオフィス会員

STATION Aiリモート会員

Aichi-Startup推進ネットワーク会議会員

参加者氏名　Participant Name

ご年齢　Age Group

20歳以上（20歳~）　20 or older

20歳未満（~19歳）　Under 20

ご連絡先メールアドレス　Contact Email Address

複数名ご参加される場合は、下記に氏名・メールアドレスを記入ください。なお、１団体あたり、3名までご参加いただけます。

If multiple attendees are joining, please enter their names and email addresses below.
Note: Up to 3 participants per organization are allowed.

参加者氏名②　Participant Name #2

ご年齢②　Age Group#2

20歳以上（20歳~）　20 or older

20歳未満（~19歳）　Under 20

ご連絡先メールアドレス②　Contact Email Address #2

参加者氏名③　Participant Name #3

ご年齢③　Age Group#3

20歳以上（20歳~）　20 or older

20歳未満（~19歳）　Under 20

ご連絡先メールアドレス③　Contact Email Address #3

お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました