Rivets Popチアスクール体験申込フォーム〈新百合ヶ丘校/入間校〉

体験申込フォームとなります。
ご回答の上、送信をお願いいたします。

Rivets Popチアスクール事務局

体験クラス
体験クラスを選択してください
【新百合ヶ丘校】園児クラス
【新百合ヶ丘校】小学生クラス
【入間校】園児クラス
【入間校】小学生1~4年生クラス
【入間校】小学生5~6年生クラス
体験希望日
※イベント前、大会前など、体験を承れない日程もございます。
お子様の名前
（例）山田　花子
お子様の名前（カタカナ）
（例）ヤマダ　ハナコ
メールアドレス
送信後、autoreply@form-mailer.jp送信確認メールが届きます。
迷惑メールフォルダーに入ってしまうこともございますので、必ずご確認ください。
生年月日
年
月
日
住所





連絡先電話番号
在籍校名
現在の学年
保護者氏名
Ｑ１）スクールを知ったきっかけは何ですか？
※複数選択可能です
その他　と回答された方は、具体的にご記入ください。
インターネット検索　と回答された方は、検索キーワードをご記入ください。
「チア」「習い事」等の検索キーワードを教えて下さい。
Ｑ２）閲覧したことのあるSNSやサイト
※複数選択可能です
３）チアの経験の有無
経験あり　と回答された方は、経験年数、所属チーム名の記載ください
（例）在籍チーム名・経験年数
Ｑ４）体験に参加しようと思ったきっかけを教えて下さい？
※複数選択可能です
その他　と回答された方は、内容を記載ください
5)体験を受講した感想など
下記の設問にご回答ください
ご入会を検討するにあたり、気になる点
入会に向けての不安要素・検討事項など
全体の感想、質問事項等、ご自由にご記入ください
●大会クラスへの希望
【個人情報の取り扱いに関して】
個人情報を保護することを重要視し、安全な取り扱いの維持向上を図ります。
【利用目的】
当確認届により収集した情報に基づきスクールに関わる必要事項やイベント情報等のご連絡をさせていただきます。