連続セミナーのお申し込み(第4回分)

第4回セミナー「病気の子どもと家族への支援からみえてきたこと② ~きょうだい児支援とは~」
 日時:2021年11月30日(火)18:00~18:45
 講師:清田悠代さん(特定非営利活動法人しぶたね代表理事)
※ビデオ会議システム『Zoom』を使ったオンラインで開催いたします

※お二人以上で参加される場合も、必ずお一人ずつお申込みください。


お名前
ふりがな
所属先
企業/団体名など
(学生の方は、学校名をご記入ください)
(個人でご参加の方は「個人」とご記入ください)
部署
(個人でご参加の方は「個人」とご記入ください)
役職
住所種別
住所

-



メールアドレス
電話
- -
聞こえない/聞こえにくいなど、電話をお使いになれない方は、この欄にFAX番号をご記入の上、下記メッセージ欄にその旨をお知らせください。
FAX
- -
今回のセミナーの情報は何でお知りになりましたか?
その他のE-mail/メルマガ、その他のホームページ、その他のSNS、知人の紹介、その他の場合は詳細を具体的にご記入ください。(例:若草プロジェクトからのメールで知った)
メッセージ