住まい合格前予約Web申込フォーム

このフォームは受験生の「合格前予約」専用フォームとなります。

【Web合格前予約フォームの入力について】
①WEBでの申し込みを行う前に、ご希望のお部屋の空室状況を必ず確認してください。
※混雑時には、空室状況の更新に時間を要することがありますので、電話等でご確認ください。
TEL:0120-66-8949
②入居申込の契約者→学生本人・連帯保証人→保護者となります。
③以下の項目は契約時に必要になりますので、間違いのないように入力ください。
④以下の項目は契約情報につき虚偽がある時は申込(契約)をお断りする場合があります。
⑤アパートによっては連帯保証人が2名必要な場合があり、その際は追って連絡させていただきます。
⑥申込は生協からの連絡をもって確定となります。


必ずお読みいただき承諾の上、申し込みください。当てはまる項目には必ずチェックをお願いいたします。
受験区分
メールアドレス
物件名
部屋番号
出身校

契約者情報入力欄
契約者氏名
契約者フリガナ
性別
学部
受験生の方は受験学部を
合格者の方は入学される学部を選択してください。
生年月日
契約者現住所
郵便番号
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契約者携帯電話番号
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保護者携帯電話番号
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連帯保証人情報入力欄
連帯保証人氏名
連帯保証人フリガナ
契約者との続柄
連帯保証人生年月日
連帯保証人現住所
郵便番号
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連帯保証人自宅電話番号
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連帯保証人携帯電話番号
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勤務先
担当業務(職種)
勤続年数
勤務先住所
郵便番号
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勤務先電話番号
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受験生の方は受験票の画像を添付してください。