海外進学・留学個別相談お申し込み

近畿日本ツーリスト株式会社 御中

海外留学個別相談申し込みにあたり、相談・手配およびお客様との連絡等のために必要な範囲内での提携の団体・企業への個人情報の提供について同意し申し込みます。

■個別相談をご希望の方は、下記のフォームに必要事項を記入し、個人情報への取り組みを必ずお読みの上、「確認画面へ」ボタンを押してください。
■保護者の方の同意が無い場合はカウンセリングにお申し込みいただけません。
■[必須]のついた項目は必須項目です。必ずご記入下さい。

※カウンセリングについて※
カウンセリングは初回はお電話にて行います。ご相談の内容に応じて、その後対面やオンライン面談を行います。
ご予約フォーム送信後[3営業日以内に]確認のメールをいたします。



相談希望日(第一希望)
相談希望日(第二希望)
※現在カウンセリングが非常に混み合っております。
UPAS制度について、申込の手順などについてお知りになりたい方は、弊社までお電話にてお問合せください。

※ご相談内容によっては、メールでのご回答をさせていただきます。

※特定の大学の費用や専攻等をメール等でご案内することは行っておりません。費用についてはパンフレット記載内容のご案内となります。
[ご連絡の時間帯について]


平日をご希望の場合:10:00~12:00または19:00~21:00
土日をご希望の場合:10:00~16:00または19:00~21:00


※上記時間帯にカウンセラーからお電話いたします。つながらない際にはお掛け直しいたします。
※初回の
オンライン面談は行っておりません。
※3か月未満の留学は当部署ではお取り扱いがございません。

※ご相談内容によっては、メールでのご回答をさせていただきます。
時間帯のご希望
前後のカウンセリングの状況によりご連絡の時間が前後することから、ご希望の時間帯のみお伺いしております。

留学の目的
※3か月未満の留学は当部署ではお取り扱いがございません。
名前
保護者の方が入力している場合は、お子様のお名前をご記入ください。
よみがな
性別
学年
※入力時点での学年をお答えください。
※大学進学に関するご相談は高校2年生以上から承ります。
※高校留学のご相談は中学2年生以上から承ります。
本人電話番号
-
-
保護者の方を連絡先とする場合、この項目の入力は不要です
保護者電話番号
-
-
本人が連絡先の場合も保護者電話番号は入力してください
連絡先
カウンセラーがお電話する番号はどちらかご指定ください
都道府県
お住まいの都道府県をご入力ください。
メールアドレス
※メールにて回答及び質問する事が多いので、正確にご入力ください。
当ページを何でお知りになりましたか?
在籍校名
ご紹介者(いる場合)
先生や知人、ご家族など、ご紹介者のお名前をご記入ください
どんなことについて相談したいですか?
*メールでの返信をご希望の場合、ご相談内容をできるだけ詳しくお書きください。特定の大学や専攻をリサーチすることは承っておりませんのでご了承ください。
カウンセリングを受けるのは

保護者の同意
生徒が申し込む場合、必ず保護者の同意が必要です。
同意事項

資料について
以下にチェックしていただいたデジタルパンフレットをメールにてお送りいたします。
上記以外の資料をご希望の方は、資料請求フォーム(別ウィンドウが開きます)よりご住所等をご入力ください。
このフォームは、SSL暗号化通信に対応しています