第59回公益社団法人日本精神保健福祉士協会全国大会・第23回日本精神保健福祉士学会学術集会の開催に係る募金申出フォーム

下記のとおり、第59回全国大会・第23回学術集会の開催に係る募金を申し込みます。

本お申出の送信後、お手数おかけいたしますが、以下の「募金（寄付金）ご送金先金融機関」にお振り込みのほど、よろしくお願い申しあげます。大変恐縮ですが、振込手数料は別途ご負担ください。
※以下金融機関情報は本お申出送信後にお送りする自動返信メールでもご案内いたします。

［募金（寄付金）ご送金先金融機関］

金融機関名	三菱ＵＦＪ銀行　【金融機関コード：0005】
支店名	新宿通支店　【支店コード：050】
口座区分	普通預金
口座番号	３３６１７８６
口座名義	公益社団法人日本精神保健福祉士協会　代表理事　福岡　綾子　全国大会口 シャ）ニホンセイシンホケンフクシシキョウカイ　ダイヒョウリジ　フクオカ　アヤコ　ゼンコクタイカイグチ

※既納の募金は理由の如何を問わずご返還いたしませんので、ご了承ください。

（※）団体での協力を希望される方のみご記入ください

＜個人情報の取扱いについて＞
　本協会の個人情報保護方針および個人情報保護規程に基づき、個人情報の取得・利用を適切に行います。個人情報は、本募金の目的以外の用途には使用いたしません。

　次の「確認画面へ」のボタンを押すと、入力内容の確認画面へ移動します。次の画面では送信は完了しておりません。内容を確認のうえ、「送信する」のボタンを押すことで、申込が完了します。
　★完了までの流れ：申込内容入力（「確認画面へ」ボタン）→入力内容確認画面（「送信する」ボタン）→申込送信完了