5/10（日）楽しく体験！音のしくみを知って音環境を考えよう 低学年の部　参加申込フォーム

必要事項をご入力ください。保護者と一緒に参加する教室です。
入力漏れや入力間違いは、応募資格が得られません。
お一人様1回のお申込をお願いします。複数回のお申込の場合は最新の入力を採用します。

申込締切後、当落のご案内を入力いただいたメールアドレスに送信します。
なお、当選者には当選メール送信後24時間以内に、参加意思確認をさせていただく場合がございますので、締切後3日間（5/4～6）はメールの確認をお願いいたします。

当選後の辞退は当選１回となります。当選後のご辞退が多い場合はメンバーであっても今後の参加をお断りすることがあります。
https://www.jsf.or.jp/guide/guide_detail/2829/
ご出席になれるイベントにお申込ください。

※このイベントは、サイエンス友の会 科学技術館ファミリーのイベントです。
　申込後にメンバーになられた際は以下のお問い合わせ窓口よりメンバーズIDをお知らせください。
　tomo-support@jsf.or.jp

参加希望時間
参加者の氏名
※参加するお子様の氏名をご入力ください。
参加者学年
メンバーズID
※IDをお持ちの方は半角で入力してください（例：0001S）
　こちらではお調べいたしませんので、メンバーのかたは必ずご入力ください。
※イベント開催日に有効期間中であるIDをご入力ください。
参加保護者の氏名
当日参加する保護者の氏名を入力してください。
参加保護者メンバーズID
※IDをお持ちの方は半角で入力してください（例：0001A）
※イベント開催日に有効期間中であるIDをご入力ください。
参加者を追加
同一世帯にお住いの小1～小3の兄弟姉妹を1名、あわせて申込むことができます。
その際、別の保護者の参加が必要です。
ご友人は追加できません。
追加参加者氏名（お子様）
追加参加者学年
追加参加保護者氏名
上記とは別の保護者を入力してください。
お子様２名に同じ保護者での申込はできません。
追加参加保護者メンバーズID
※IDをお持ちの方は半角で入力してください（例：0001S）
※イベント開催日に有効期間中であるIDをご入力ください。
住所
入力間違いが増えています。十分な確認をお願いいたします。
郵便番号
-




メールアドレス
ご入力のメールアドレスに誤りがあった場合、申込確認等のメールがお届けできません。
メールアドレスの入力間違いにご注意ください。
緊急連絡先
こちらからのお申込情報についての問い合わせ、イベント当日の連絡が可能な電話番号をご入力ください。
-
-
※03-3212-8506（サイエンス友の会）の固定電話からつながる電話番号をご入力ください。
◆注意事項
1．教室運営のため、教室内は見学を含め、お申込いただいた方以外はご入室いただけません。乳幼児を含めた対象学年以外のかたを連れてのご参加はできません。
2．入館の際、メンバーズカードをお持ちでない方は入館料をお支払いください。
3．対象学年以外のかたは申込できません。
4．当選の場合、ご連絡なしでの欠席はご遠慮ください。
注意事項に
個人情報の取扱いへの同意
１．個人情報の管理者について
ご提供いただいた個人情報は以下の者が適正に管理いたします。

　　公益財団法人 日本科学技術振興財団 個人情報保護管理者 山口 雅彦
　　　　　　　　　　　　　　　　 個人情報取扱部門責任者 砂子 賢治
　　連絡先 03-3212-8544

２.個人情報の利用目的について
当財団はご提供いただいた個人情報について、以下の目的で利用します。
下記以外の目的で個人情報を利用させていただく場合には、別途その旨をご連絡致します。

（１）ご本人さまより当財団各種事業への参加申し込みを受け付けるため、またご案内及びお問い合わせに対応するため。
（２）お申し込みいただいた内容に応じた各種サービスをご提供させていただくため。

３.個人情報の第三者への提供・委託について
お客様の個人情報を第三者に提供または委託することはありません。

４．個人情報のご提供の任意性について
個人情報のご提供は任意ではありますが、必要な情報がご提供いただけない場合は、
上記利用目的の遂行に支障が生じる可能性がありますので、ご理解の程よろしくお願いいたします。

５.個人情報に関するお問い合わせについて
ご提供いただいた個人情報に関して、利用目的の通知、開示、及び開示の結果、
当該情報が誤っている場合に訂正または削除のお申し出をいただいた場合には、
速やかに対応させていただきます。
開示等の求めについての手続きは、当財団Web「個人情報の開示等の求めに関する手続き」
http://www2.jsf.or.jp/00_info/policy_kaiji_1.html
をご参照ください。

連絡先：公益財団法人 日本科学技術振興財団 総務室　総務グループ
〒102-0091　東京都千代田区北の丸公園２番１号
TEL：03-3212-8484

６．ご本人の同意について
当財団は上記１から５までの項目についてご本人のご同意がいただけた場合にのみ個人情報を収集いたします。

制定日 ２００５年４月１日
改正日 ２０２０年４月１日