RC Academy 体験お申し込みフォーム
保護者様の名前
名前の姓
名前の名
保護者様のメールアドレス
自動返信メールが届きますのでご使用しているアドレスをご入力ください。
保護者様のメールアドレス
保護者様の電話番号
緊急時使用いたします。
保護者様の電話番号
会場までの交通手段
徒歩
自転車
自家用車
バス
電車
タクシー
お子様の名前
姉妹の場合はお一人ずつご入力ください。
名前の姓
名前の名
お子様の生年月日
お子様の生年月日の年
年
お子様の生年月日の月
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
お子様の生年月日の日
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
日
現在通っている幼稚園名・保育園名/学校名
現在通っている幼稚園名・保育園名/学校名
学年(園児は年中・年長でお答えください)
例)小学1年生
学年(園児は年中・年長でお答えください)
体験するクラスをご選択ください
リトル:年中〜
キッズ:小学1年〜
ジュニア:小学4年〜
中高生:中学1年〜
火曜校:リトル17:30~18:20
火曜校:キッズ18:30~19:30
火曜校:ジュニア19:40~21:00
水曜校:リトル15:20~16:10
水曜校:キッズ16:20~17:20
水曜校:ジュニア17:30~18:50
木曜校:リトル17:30~18:20
木曜校:キッズ18:30~19:30
木曜校:ジュニア19:40~21:00
金曜校:リトル15:20~16:10
金曜校:キッズ16:20~17:20
金曜校:ジュニア17:30~18:50
中高生:金曜19:40~21:00
体験する日付
体験する日付
既存のRC Academy生から紹介で体験する場合は名前をご入力ください
既存のRC Academy生から紹介で体験する場合は名前をご入力ください
お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました
メッセージを閉じる