【ICU】高大接続プログラム参加者情報・入金連絡フォーム

＊交通費などの旅費は、自己負担となりますことご了承ください。
＊万が一に備え、傷害保険に加入頂きますが、ICU側で加入・支払い等の手続きを致しますので皆さんから費用徴収等はございません。

* Please note that transportation expenses such as travel costs will be borne by the participant.
* For emergencies, we will enroll you in accident insurance. ICU will handle the enrollment and payment procedures, so there will be no additional charges to participants.

参加されるプログラムを選択してください。 Select your program
プログラム費用を入金しました　I have transferred the program fee.
苗字（漢字） Family Name
名前（漢字） Given Name
生年月日　Date of birth
E-mail
顔写真のアップロード Upload Your Photograph
プログラム中（名札等）に使用します。
  • 正面、無帽のもの Front view, No hat
  • バストアップ写真（顔がはっきり確認できるもの）、本人のみ
  • 縦横の比率が4：3であること（写真が縦長であること）
  • 最大5MBまで

  • Front view, No hat
  • Portrait, of the applicant only
  • The aspect ratio must be 4:3 (photo must be vertical)
  • Maximum file size: 5MB
部屋割について　 Room Allocation
寮の宿泊は原則二人部屋となりますが、災害や体調不良等による参加のキャンセルが発生した場合、一人部屋に変更になる可能性があります。
Accommodation in the dormitory would be double rooms, however in the event of cancellation, single rooms may be provided.
プライバシーポリシーについて
国際基督教大学は、申込者のプライバシーを尊重して保護するために最大限の努力を講じています。申込者の個人情報は、夏の高大接続プログラムの実施のために利用されます。但し、申込者が興味を持たれる可能性がある情報について、本学より申込者にご連絡を差し上げる場合があります。こうした目的でご連絡を差し上げることに同意いただける方のみ、お申込みをお願い致します。
ICU pays utmost attention to respecting and protecting the applicant’s privacy. The personal information we acquire will be used for the sole purpose of implementing the Summer program for high school students 2025. However, we may send you information about matters the applicant may be interested in.
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