希学園資料請求[首都圏]

入塾をご検討いただくにあたり、入塾案内書および講座説明・時間割等一式をお送りいたします。
なお、資料ご請求の方へ、弊学園塾生の「合格体験記」をマイページにて配信いたします。
送付・配信とも、お申し込みのタイミングによりましては通常よりお時間を頂戴する場合もございます。
ご了承くださいませ。
必要事項とアンケートへご記入の上、最後に「確認画面へ」ボタンをクリックしてください。


お子様のお名前
(例)姓:希  名:太郎
お子様のフリガナ
(例)姓:ノゾミ  名:タロウ
お子様の性別
お子様の生年月日
※西暦を半角数字で入力してください。
お子様の学年
お子様の在籍小学校名
ご兄弟の有無
保護者様のお名前
(例)姓:希  名:花子
ご住所

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電話番号
- -
(例)03-5449-7166
E-mail
(例)nozomi@nozomigakuen.co.jp
【注意事項】
携帯電話のアドレスを入力される場合、希学園からのメールが拒否される場合があります。
事前に「PCからのドメイン拒否設定」を解除、もしくは「限定受け入れ設定」を行ってください。
※「@nozomi-east.com」「@nozomigakuen.co.jp」「@mypa.jp」のドメインを受信できるよう設定
解除ならびに限定受け入れ設定方法につきましては、各携帯電話キャリアにご確認ください。
ご希望の資料
複数選択可
ご希望の教室
→教室案内はこちら

以下は簡単なアンケートです。
今後の希学園運営の参考とさせていただきますので、ご協力をお願いいたします。

1.希学園を何でお知りになりましたか?
1.希学園を何でお知りになりましたか? (その他)
上記に当てはまるものがなければこちらにご記入ください。
2.希学園のどこに興味を持たれましたか?
複数回答可
2.希学園のどこに興味を持たれましたか?(その他)
上記に当てはまるものがなければこちらにご記入ください。
3.現在、お通いの塾はどちらですか?
4.希学園に対するご質問、ご要望がありましたら、ご記入ください。

ご協力ありがとうございました。


ご記入いただいた個人情報は希学園の個人情報保護方針に従って取り扱います。 お申し込みの前に必ず「希学園 プライバシーポリシー」をお読みください。全ての事項に同意し、お申し込みを続ける場合は、「同意する」にチェックを入れて「確認画面へ」ボタンをクリックしてください。

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