JSPD64_協賛申込フォーム

第64回日本小児歯科学会大会にご協賛いただく企業の方の申込フォームです。

【企業情報入力欄】
社名
社名フリガナ
全角カナ入力です。
カブシキガイシャやユウゲンガイシャ等の法人格は不要です。
担当部署名
担当者氏名
担当者メールアドレス
連絡先住所
社名・部署名は先に入力していただいておりますので、不要です。





電話番号
【会員区分】
日本小児歯科学会会員区分
※御社が日本小児歯科学会の賛助会員として登録されているかの確認です。不明の場合は日本小児歯科学会事務局(TEL 03-3947-8891・担当者:田中)にお問合せください。
【申込内容】
1-1.協賛金の申込（2026年3月31日(火)締切）

学会当日、会場にて全参加者に配布するコングレスバックに、御社の商品チラシを同封する事が可能です。(1 口の協賛に対し、A4 サイズ 1 枚。)

1-2.協賛金の申込-2　(チラシ封入)
1-3.協賛金の申込-3　(口数)
協賛金をお申込みいただいた企業様は、何口のご協賛をいただけるか、半角数字でご記入ください。
2-1.WEB広告の申込（2026年4月30日(木)締切）
2-2.WEB広告の申込-2
WEB広告を希望される場合のリンク先URLをご提示ください。
2-3.WEB広告の申込-3
WEB広告を希望される場合は、バナーのデータをアップロードしてください。
3-1.プログラム集広告の申込（2026年2月27日(金)締切）
3-2.プログラム集広告の申込（印刷確認）
カラー広告の場合は60,000円、追加となります。
3-3.プログラム集広告の申込（掲載希望箇所）
同一掲載希望位置が複数社より申し込みがあった場合は、抽選とさせていただきます。
4-1.．抄録集（学会誌・大会抄録号）広告の申込（2026年2月27日(金)締切）
4-2.抄録集（学会誌・大会抄録号）広告の申込（掲載希望箇所）
同一掲載希望位置が複数社より申し込みがあった場合は、抽選とさせていただきます。
5-1.商品展示の申込（2026年2月27日(金)締切）
5-2.商品展示の申込-2　(コマ数)
商品展示をお申込みいただいた企業様は、希望コマ数を、半角数字でご記入ください。
5-3.商品展示の申込-3　(懇親会参加人数・有料枠)
商品展示をお申込みいただいた企業様で、懇親会へのご参加を希望される場合、参加人数を半角数字でご記入ください。
（1コマにつき、1名をご招待させていただきます。こちらには有料枠として参加希望の人数を入力してください。入力された企業様には「有料枠」として展示料とともにご請求させていただきます。）
6-1.ランチョンセミナーの申込み（2025年12月19日(金)締切）
6-2.ランチョンセミナーの申込-2（希望確認）
ランチョンセミナーをお申込みいただいた企業様は、以下を選択してください。なお、セミナーの採否、種別を確定するものではございません。
また、選択枠に表示されないものは既に受付終了となっているものです。(リアルタイムに反映される訳ではございませんので、重複の場合は調整させていただく事もございます。ご了承ください。)
6-3.ランチョンセミナーの申込-3　(概要)
どのようなセミナーを企画されているかを概要で結構ですので、必ずお知らせください。