2019年度 基礎研修会大阪会場 (9/10〜13)申し込みフォーム

会場:ホテルマイステイズ新大阪コンファレンスセンター(大阪市)
宿泊施設はシングルになります。

*は必須項目です
【入力例】1980/09/15(半角数字)
半角数字入力(研修初日時点)
*性別
(例)元気わくわく児童館
(例)げんきわくわく
法人名をご記入ください。
○○社会福祉協議会、市直営等
*事業種別
児童館:児童福祉法に基づく児童厚生施設
放課後児童クラブ:児童福祉法に基づく放課後児童健全育成事業。
現在の勤務形態は、週もしくは月に何日出勤していますか。
【入力例1】週 3 日 【入力例2】月 13 日
*週もしくは月
児童館・児童クラブでのご勤務は、何年目(通算で)になりますか。半角数字でご入力ください。
半角で間に−を入れてください。
入力例:123-4567
・市区町村名から入力してください
・数字は半角で入力してください。
入力例:○○市○○町1-1-1 ○○小学校内
【入力例】03-3486-5142(半角入力)
局番とのあいだにハイフンを入れてください。
【入力例】03-3486-5141(半角入力)
ハイフンを市外局番のあいだに入れてください。 
*決定通知郵送先
決定通知の送付先を選択してください。上記住所以外の方は、決定通知郵送先に送付先を記入してください。
半角で間に - を入れてください。
入力例:123-4567
勤務先以外の方のみお書きください。
・都道府県名から入力してください
・数字は半角で入力してください。
入力例:○○県○○市○○町1-1-1 ○○小学校内
勤務先以外の連絡先
【入力例】080-1234-5678(半角入力)
局番とのあいだにハイフンを入れてください。
*会員について
(一財)児童健全育成推進財団の会員についてお選びください。

(確認用)

下記をご確認の上、それぞれチェックをしてください。
*上司等に、4日間の研修会参加について
*別紙1 「研修参加・資格認定の対象者について」
※入力漏れや入力内容と異なる場合は受付できません。十分ご確認ください。
【本書に記載される情報の取り扱いについて】
一般財団法人児童健全育成推進財団は、本書に記載される情報を、研修会の円滑な運営を目的として利用します。その他、情報の取り扱いに関する詳細は別途定めるプライバシーポリシーをご参照下さい。なお、記載された個人情報の一部を当日資料等に印刷することがあります。