【山手学院志木校】高校入試セミナー参加申込みフォーム

山手学院志木校の高校入試セミナーの参加申込みフォームです。
当日は最新の入試の情報や夏期講習についてご説明をいたします。
必要事項をご記入いただき、申込みをお願いいたします。


生徒様 ご氏名

ご参加いただく会
お子様の学年にあわせて参加いただく会をお選びください。
下記日程での参加が難しい場合は個別面談にて説明させていただくことができます。

個別面談を希望される方は以下のご記入をお願いいたします。
面談希望日程【第1希望】
面談希望時間
面談希望日程【第2希望】
面談希望時間
面談希望日程【第3希望】
面談希望時間

連絡先(電話番号)
-
-
メールアドレス
ご入力いただきましたメールアドレスに確認のメールを送らせていただきます。
通信欄
ご不明な点やご不安な点などありましたらご記入ください。
このフォームは、SSL暗号化通信に対応しています