広島城北中・高等学校 資料請求フォーム

次の各項目に入力し、「確認画面へ」ボタンをクリックしてください。
必須項目以外の項目は空欄のままでも構いません。

*は必須項目です

*中学校・高等学校の選択
*希望する資料
※来年度(平成31年度)募集要項については現在制作中のため、参考として今年度(平成30年度)入試のものを発送させていただきます。
-
都道府県

市区町村番地

マンション・ビル名
- -
(例)〇〇市立△△学校

(確認用)
※携帯電話のメールアドレスでは、自動返信の申込み完了メールが届かない場合があります。
パソコンのメールアドレスを登録いただくか、「@hiroshimajohoku.ed.jp」ドメインからの受信を許可してください。
お申込み後しばらく経っても申込み完了メールが届かない場合は、確認のため本校までご連絡ください。

よろしければ、次のアンケートにお答えください。↓
塾に通っていますか
1. 本校のどのようなところに興味をもたれましたか。(複数回答可)
2. 本校をどのようにしてお知りになられましたか。

各項目に入力されたら、「確認画面へ」ボタンをクリックしてください。
 
※記載された個人情報は、資料送付のために利用し、それ以外の目的では利用しません。