代議員（補選）立候補届入力フォーム

代議員に立候補する方は、こちらのフォームからもれなく入力し、送信して下さい。
入力受付期間は2024年11月11日（月）～2024年12月２日（月）までです。

《入力におけるご注意》
①立候補者は、2024年11月８日までに会費を納入した正会員であることが必要です
②＊印の情報は、立候補者名簿に記載して公表します
氏名＊
生年月日
年
月
日
所属都道府県
リストからご選択ください。
会員番号
会員証に記載されている6桁または7桁の会員番号をご入力ください。
住所
郵便番号
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ご自宅の住所をご入力ください
メールアドレス
個人のメールアドレスで、PCメールを受信できるアドレスをご設定ください。
立候補の抱負＊
（入力が100字を超えると受理ができませんのでご注意ください。）
連絡先
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日中ご連絡の取れる連絡先をご入力ください
※送信ボタンを押していただくと、ご入力のメールアドレスに受付完了のメールが届きます。
届いていない場合は受理されていないかメール設定による可能性がございますので、ご確認ください。
※個人情報は、本会の代議員選挙に伴うものに使用し、目的以外に使用いたしません。
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