モルックスクール入会申込

モルックスクールの入会
会員規約をよくお読みになりお申し込み下さい。

【入会金】 2,000円※初回のみ
【月 謝】 2,000円
【活動曜日】 毎週火曜、金曜 ※場所により曜日、時間帯が変更になる場合があります。
【時 間】 火曜 1部,2部合同・・・18:30~20:30 (中島小学校)
     金曜 1部・・・17:00~18:30   2部・・・18:30~20:00(まちづくりセンター)
【場 所】 中島小学校(室内)、まちづくりセンター(室内)
     昭和公園、緑の島など ※冬季11月〜3月頃までは市内各所室内にて

※入会申込完了後に振込先口座をメールいたしますので
 スクール参加日までに初回金2,000円と月謝2,000円のお振込をお願い致します。
※月謝は、毎月月末の前金制となっております。



名前
名前(ふりかな)
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生年月日
住所
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連絡先
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学校名・勤務先名
勤務先電話番号
保護者氏名
高校生以下の方は保護者必須になります
希望参加時間をお選び下さい
最初に選んでいただきますがスクールの時に変更可能です。
希望指導員(指名)
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