プレゼント応募フォーム
食べて歩こう!パートナーズウォークにご参加いただきありがとうございます。
※ form-mailer.jp からのメールの受信設定をお願いいたします
名前
名前の姓
名前の名
電話番号
電話番号
メールアドレス
メールアドレス
住所
郵便番号
都道府県
選択してください
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村
番地
マンション・ビル名
Japan
登録店の購入レシートまたは健康づくりイベントの画像①
※アップロードできるサイズの上限は5MBです
登録店の購入レシートまたは健康づくりイベントの画像①
登録店の購入レシートまたは健康づくりイベントの画像②
※アップロードできるサイズの上限は5MBです
登録店の購入レシートまたは健康づくりイベントの画像②
登録店の購入レシートまたは健康づくりイベントの画像③
※アップロードできるサイズの上限は5MBです
登録店の購入レシートまたは健康づくりイベントの画像③
連続した7日間の平均歩数画像(歩数アプリの画面)
※アップロードできるサイズの上限は5MBです
連続した7日間の平均歩数画像(歩数アプリの画面)
規約への同意
1.利用目的
当社は収集した個人情報について以下の目的のために利用いたします。
①内容に不備があった際にご連絡させていただくため
②必要に応じて資料等の発送に対応するため
③相談・お問い合わせへの回答のため
④イベント内容のご案内のため
2.第三者提供
当社は以下の場合を除いて個人データを第三者へ提供することはしません。
①法令に基づく場合
②人の生命・身体・財産を保護するために必要で本人から同意を得ることが難しい場合
③公衆衛生の向上・児童の健全な育成のために必要で本人から同意を得ることが難しい場合
④国の機関や地方公共団体、その委託者などによる法令事務の遂行にあたって協力する必要があり、かつ本人の同意を得ることで事務遂行に影響が生じる可能性がある場合
3.開示請求
貴殿の個人情報について、ご本人には開示・訂正・削除・利用停止を請求する権利があります。
手続きにあたってはご本人確認のうえ対応させていただきます。
同意する
お客様の端末に保存されている
前回中断された入力内容を復元しました
メッセージを閉じる