平成29年度理論政策更新研修 東京会場【第14回】 お申し込み

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当フォームの入力内容がそのまま修了証・領収書に反映されます。入力内容はお間違えのないようお願い致します。
・必ずお申込前に受講料をお振込ください。募集期間末日までにご入金が確認できない場合、受講をお断りいたします。また、理論政策更新研修当日の受講料のお受け取りは致しかねます。あしからずご了承ください。
・銀行振込をご利用いただく場合は、当フォームにてお申込後、1週間以内にお振込みください。
【お振込先】
みずほ銀行 九段支店 普通預金
口座番号:1263358
受取人名:カ)ケイエイキョウイクソウゴウケンキュウショ
※振込手数料はお客様負担となります。

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(確認用)
※こちらのメールアドレスへ受講票(自動返信メール)をお送りします。受講票がプリントアウトできるようPCメールアドレスをご入力ください。
・キャリアメール(docomo.ne.jp/ezweb.ne.jp/softbank.ne.jp)をご利用の方は、指定受信の設定をご確認ください。
・ドメイン指定をしている場合は、@riron.jp からの着信を有効に設定してからお申込みください。
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都道府県

市区町村番地

マンション・ビル名
※ご入力いただいた住所は修了証に記載されます。
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記入例:1970年4月1日
※西暦でご記入ください。
※半角数字でご入力ください。
*中小企業診断士資格の有無
[ 理論政策更新研修に関する規程への同意 ]で[ 同意する ]が選択されている時、この項目は必須となります。
[ 同意する ]が選択されていない時は、入力内容は無効となります。
※半角数字でご入力ください。
記入例)2010/1/31
※予定日でも構いません。
ご入力いただきましたとおり出力いたします。
*理論政策更新研修に関する規程への同意
規程は<こちらのページ>にてご確認ください。
※振込名義人が異なる場合は振込名義人をご記入ください。
 こちらをご確認ください
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