フォークリフト技能講習　お申込みフォーム

申込種別
ご紹介者
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ご紹介者
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ご紹介者（Người giới thiệu）
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Nếu bạn là người đăng ký lần đầu tiên khóa đào tạo của công ty chúng tôi, vui lòng điền thông tin người giới thiệu (nếu có).
企業様情報
企業名
企業住所
郵便番号
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代表者役職・氏名
助成金を活用される場合ご入力ください。
会社代表電話番号
助成金を活用される場合ご入力ください。
-
-
法人番号
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雇用保険適用事業所番号
助成金を活用される場合ご入力ください。
企業規模
常時雇用する従業員数をご選択ください。
※愛知県の認定職業訓練の報告のため使用いたします
会員・非会員
※愛知県の認定職業訓練の報告のため使用いたします
※｢会員｣とは､以下の管理団体より技能実習生を受け入れている企業様､
　または､年会費をお支払いいただいている｢職業訓練法人H&A｣会員企業様が対象となります。
 （職業訓練法人H＆A／GTS協同組合／アジアコンサルティング／愛知金属プレス工業会）
担当者名
メールアドレス
こちらのメールアドレスに「受講票」「請求書」をお送りいたします。
電話番号
-
-
緊急連絡先
受講日当日に、ご連絡のつく電話番号をご記入ください。
-
-
請求書宛名
上記企業名と、請求書の宛名が異なる場合はご入力ください。
申込者情報
申込者情報　Thông tin người đăng ký
申込者名
申込者名（Họ tên người đăng ký）
メールアドレス
メールアドレス（Địa chỉ email）
電話番号
-
-
電話番号（Số điện thoại）
-
-
予約サイトRESERVA（https://reserva.be/arms_ginou）またはお電話（0566-70-7766）にて日程ご予約の上お申込みください。
予約サイトRESERVA（https://reserva.be/arms_ginou）またはお電話（0566-70-7766）にて日程ご予約の上お申込みください。
予約サイトRESERVA（https://reserva.be/arms_ginou）またはお電話（0566-70-7766）にて日程ご予約の上お申込みください。
Vui lòng đăng ký lịch qua trang web RESERVA (https://reserva.be/arms_ginou) hoặc qua điện thoại (0566-70-7766).
受講開始日
数字8桁（西暦・月・日）でご入力ください
受講開始日
数字8桁（西暦・月・日）でご入力ください
受講開始日（Ngày bắt đầu khóa học）
数字8桁（西暦・月・日）でご入力ください
Vui lòng nhập 8 chữ số (năm, tháng, ngày).
受講終了日
受講終了日
受講終了日（Ngày kết thúc khóa học）
受講者様情報
受講者氏名
※現住所が確認できる書類に記載の氏名と同じ氏名をご入力ください
※外国籍の方は、在留カードどおりに英字でご入力ください
受講者氏名（Thông tin người tham gia khóa học）
※現住所が確認できる書類に記載の氏名と同じ氏名をご入力ください
　Vui lòng nhập tên giống như trong giấy tờ xác nhận địa chỉ hiện tại của bạn.
 ※外国籍の方は、在留カードどおりに英字でご入力ください
　Nếu là người nước ngoài, vui lòng nhập tên bằng chữ cái Latin theo thẻ lưu trú.
ふりがな
ふりがな（Furigana）
※Vui lòng nhập tên bằng chữ cái Hiragana.
生年月日
年
月
日
生年月日（Ngày sinh）
年
月
日
申込コース
ご受講のコースをご選択ください。
※2025年４月開催分より価格を変更いたします（各受講料欄､※印の価格）

①③のコースにお申込みの方は普通自動車免許のデータをご提出いただきます。

コース
受講料(税込)
対象者
①フォークリフト運転技能講習（免許有り日本語コース）
29,700円
※35,200円		普通自動車免許をお持ちの方
②フォークリフト運転技能講習（免許無し日本語コース）
35,200円
※40,700円		普通自動車免許をお持ちでない方
③フォークリフト運転技能講習（免許有り外国語通訳コース）
57,200円
※61,600円		普通自動車免許をお持ちの方 かつ ひらがなが読め日本語の日常会話が可能な外国人の方
④フォークリフト運転技能講習（免許無し外国語通訳コース）
62,700円
※70,400円		普通自動車免許をお持ちでない方 かつ ひらがなが読め日本語の日常会話が可能な外国人の方

申込コース（Khóa học đăng ký）
ご受講のコースをご選択ください。
Vui lòng chọn khóa học bạn muốn tham gia.
※2025年４月開催分より価格を変更いたします（各受講料欄､※印の価格）

①③のコースにお申込みの方は普通自動車免許のデータをご提出いただきます。
Người đăng ký các khóa học ① và ③ sẽ phải nộp thông tin giấy phép lái xe ô tô thông thường.

コース
Khóa học
受講料(税込)
対象者
Đối tượng
①フォークリフト運転技能講習（免許有り日本語コース）
29,700円
※35,200円		普通自動車免許をお持ちの方
Người có bằng lái ô tô thông thường
②フォークリフト運転技能講習（免許無し日本語コース）
35,200円
※40,700円		普通自動車免許をお持ちでない方
Người không có bằng lái ô tô thông thường
③フォークリフト運転技能講習（免許有り外国語通訳コース）
57,200円
※61,600円		普通自動車免許をお持ちの方 かつ ひらがなが読め日本語の日常会話が可能な外国人の方
Người có bằng lái ô tô thông thường và có thể đọc Hiragana và giao tiếp tiếng Nhật cơ bản
④フォークリフト運転技能講習（免許無し外国語通訳コース）
62,700円
※70,400円		普通自動車免許をお持ちでない方 かつ ひらがなが読め日本語の日常会話が可能な外国人の方
 Người không có bằng lái ô tô thông thường và có thể đọc Hiragana và giao tiếp tiếng Nhật cơ bản

顔写真
こちらが修了証の写真になります。
・バストショット（頭頂部から胸下辺りまで）
・縦長500万画素以上（スキャンする場合は350dpi以上）
　※一般的なスマートフォン等での写真であれば問題ありません
・無地の背景で撮影してください
・標準カメラかつ無加工で撮影してください
　※加工アプリ（LINEカメラやULikeなど）使用禁止
顔写真（Ảnh chân dung）
こちらが修了証の写真になります。
Đây là ảnh trên chứng chỉ hoàn thành.
「ファイルを選択」ボタンを押して、データを添付してください。
Vui lòng nhấn nút "Chọn tệp" và đính kèm dữ liệu.

・バストショット（頭頂部から胸下辺りまで）
　Ảnh chụp từ vai trở lên (từ đỉnh đầu đến dưới ngực)

・縦長500万画素以上（スキャンする場合は350dpi以上）
　Ảnh phải có độ phân giải 5 megapixel trở lên (nếu quét, độ phân giải phải từ 350dpi trở lên).
　※一般的なスマートフォン等での写真であれば問題ありません
　　Ảnh chụp từ điện thoại thông minh thông thường sẽ không gặp vấn đề.

・無地の背景で撮影してください
　Vui lòng chụp với nền đơn sắc.

・標準カメラかつ無加工で撮影してください
　Vui lòng sử dụng máy ảnh chuẩn và không chỉnh sửa ảnh.
　※加工アプリ（LINEカメラやULikeなど）使用禁止
　　Cấm sử dụng ứng dụng chỉnh sửa ảnh (như LINE Camera, ULike, v.v.)
氏名・現住所が確認できる書類（運転免許証 /マイナンバーカード /住民票 /健康保険証 /在留カード）
※外国籍の方の場合、運転免許証のみは不可。在留カード、特別永住者証明証のいずれかの添付必須
氏名・現住所が確認できる書類（運転免許証 /マイナンバーカード /住民票 /健康保険証 /在留カード） Giấy tờ xác nhận họ tên và địa chỉ hiện tại (Giấy phép lái xe, Thẻ My Number, Sổ hộ khẩu, Thẻ bảo hiểm y tế, Thẻ lưu trú)
※外国籍の方の場合、運転免許証のみは不可。在留カード、特別永住者証明証のいずれかの添付必須
　Đối với người nước ngoài, chỉ có giấy phép lái xe là không đủ. Cần đính kèm Thẻ lưu trú hoặc Chứng minh thư thường trú đặc biệt (bắt buộc).
裏面（裏面に住所、氏名の記載がある場合は必須）
裏面（裏面に住所、氏名の記載がある場合は必須）Mặt sau (Nếu có địa chỉ và tên trên mặt sau thì cần phải có)
普通自動車免許
普通自動車免許ありコースをお申込みで外国籍の方の場合はこちらに普通自動車免許のデータをアップロードしてください。
日本国籍の方で氏名・現住所が確認できる書類で普通自動車免許をアップロードしている場合はこちらへのアップロードは不要です。
普通自動車免許　Giấy phép lái xe ô tô thông thường
普通自動車免許ありコースをお申込みで外国籍の方の場合はこちらに普通自動車免許のデータをアップロードしてください。
Nếu bạn là người nước ngoài và đăng ký khóa học có giấy phép lái xe ô tô thông thường, vui lòng tải lên dữ liệu giấy phép lái xe ô tô thông thường.

日本国籍の方で氏名・現住所が確認できる書類で普通自動車免許をアップロードしている場合はこちらへのアップロードは不要です。
Đối với người có quốc tịch Nhật Bản đã tải lên giấy phép lái xe ô tô thông thường cùng với giấy tờ xác nhận tên và địa chỉ, không cần tải lên lại.
電話番号
-
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電話番号（Số điện thoại）
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-
旧姓
旧姓を使用した氏名、又は通称の併記を希望の場合、ご記入ください。
旧姓（Họ cũ）
旧姓を使用した氏名、又は通称の併記を希望の場合、ご記入ください。
Vui lòng điền nếu bạn muốn sử dụng tên cũ hoặc tên gọi khác.
①受講者様情報
受講者氏名
※現住所が確認できる書類に記載の氏名と同じ氏名をご入力ください
※外国籍の方は、在留カードどおりに英字でご入力ください
ふりがな
生年月日
年
月
日
申込コース
ご受講のコースをご選択ください。
※2025年４月開催分より価格を変更いたします（各受講料欄､※印の価格）

①③のコースにお申込みの方は普通自動車免許のデータをご提出いただきます。

コース
受講料(税込)
対象者
①フォークリフト運転技能講習（免許有り日本語コース）
29,700円
※35,200円		普通自動車免許をお持ちの方
②フォークリフト運転技能講習（免許無し日本語コース）
35,200円
※40,700円		普通自動車免許をお持ちでない方
③フォークリフト運転技能講習（免許有り外国語通訳コース）
57,200円
※61,600円		普通自動車免許をお持ちの方 かつ ひらがなが読め日本語の日常会話が可能な外国人の方
④フォークリフト運転技能講習（免許無し外国語通訳コース）
62,700円
※70,400円		普通自動車免許をお持ちでない方 かつ ひらがなが読め日本語の日常会話が可能な外国人の方

顔写真
こちらが修了証の写真になります。
・バストショット（頭頂部から胸下辺りまで）
・縦長500万画素以上（スキャンする場合は350dpi以上）
　※一般的なスマートフォン等での写真であれば問題ありません
・無地の背景で撮影してください
・標準カメラかつ無加工で撮影してください
　※加工アプリ（LINEカメラやULikeなど）使用禁止
氏名・現住所が確認できる書類（運転免許証 /マイナンバーカード /住民票 /健康保険証 /在留カード）
※外国籍の方の場合、運転免許証のみは不可。在留カード、特別永住者証明証のいずれかの添付必須
裏面（裏面に住所、氏名の記載がある場合は必須）
普通自動車免許
普通自動車免許ありコースをお申込みで外国籍の方の場合はこちらに普通自動車免許のデータをアップロードしてください。
日本国籍の方で氏名・現住所が確認できる書類で普通自動車免許をアップロードしている場合はこちらへのアップロードは不要です。
電話番号
-
-
旧姓
旧姓を使用した氏名、又は通称の併記を希望の場合、ご記入ください。
②受講者様情報
受講者氏名
ふりがな
生年月日
年
月
日
申込コース
顔写真
氏名・現住所が確認できる書類（運転免許証 /マイナンバーカード /住民票 /健康保険証 /在留カード）
裏面（裏面に住所、氏名の記載がある場合は必須）
普通自動車免許
電話番号
-
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旧姓
③受講者様情報
受講者氏名
ふりがな
生年月日
年
月
日
申込コース
顔写真
氏名・現住所が確認できる書類（運転免許証 /マイナンバーカード /住民票 /健康保険証 /在留カード）
裏面（裏面に住所、氏名の記載がある場合は必須）
普通自動車免許
電話番号
-
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旧姓
④受講者様情報
受講者氏名
ふりがな
生年月日
年
月
日
申込コース
顔写真
氏名・現住所が確認できる書類（運転免許証 /マイナンバーカード /住民票 /健康保険証 /在留カード）
裏面（裏面に住所、氏名の記載がある場合は必須）
普通自動車免許
電話番号
-
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旧姓
⑤受講者様情報
受講者氏名
ふりがな
生年月日
年
月
日
申込コース
顔写真
氏名・現住所が確認できる書類（運転免許証 /マイナンバーカード /住民票 /健康保険証 /在留カード）
裏面（裏面に住所、氏名の記載がある場合は必須）
普通自動車免許
電話番号
-
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旧姓
⑥受講者様情報
受講者氏名
ふりがな
生年月日
年
月
日
申込コース
顔写真
氏名・現住所が確認できる書類（運転免許証 /マイナンバーカード /住民票 /健康保険証 /在留カード）
裏面（裏面に住所、氏名の記載がある場合は必須）
普通自動車免許
電話番号
-
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旧姓
⑦受講者様情報
受講者氏名
ふりがな
生年月日
年
月
日
申込コース
顔写真
氏名・現住所が確認できる書類（運転免許証 /マイナンバーカード /住民票 /健康保険証 /在留カード）
裏面（裏面に住所、氏名の記載がある場合は必須）
普通自動車免許
電話番号
-
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旧姓
⑧受講者様情報
受講者氏名
ふりがな
生年月日
年
月
日
申込コース
顔写真
氏名・現住所が確認できる書類（運転免許証 /マイナンバーカード /住民票 /健康保険証 /在留カード）
裏面（裏面に住所、氏名の記載がある場合は必須）
普通自動車免許
電話番号
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旧姓
⑨受講者様情報
受講者氏名
ふりがな
生年月日
年
月
日
申込コース
顔写真
氏名・現住所が確認できる書類（運転免許証 /マイナンバーカード /住民票 /健康保険証 /在留カード）
裏面（裏面に住所、氏名の記載がある場合は必須）
普通自動車免許
電話番号
-
-
旧姓
⑩受講者様情報
受講者氏名
ふりがな
生年月日
年
月
日
申込コース
顔写真
氏名・現住所が確認できる書類（運転免許証 /マイナンバーカード /住民票 /健康保険証 /在留カード）
裏面（裏面に住所、氏名の記載がある場合は必須）
普通自動車免許
電話番号
-
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旧姓
規約への同意（Đồng ý với các điều khoản）
1.最少開催人数に満たない場合、開催を見合わせる場合がございます。
   Nếu số người đăng ký không đủ tối thiểu, khóa học có thể bị hoãn lại.

2.請求書は受講月の月末～翌月2営業日までにメールにて送付いたします。翌月末までにお支払いください。個人申込の場合は受講開始日の1週間前までに現金または振込にてお支払いください。
　Hóa đơn sẽ được gửi qua email từ cuối tháng của tháng đăng ký đến 2 ngày làm việc sau đó. Vui lòng thanh toán trước cuối tháng sau. Đối với đăng ký cá nhân, vui lòng thanh toán bằng tiền mặt hoặc chuyển khoản trước 1 tuần kể từ ngày bắt đầu khóa học.

3.受講開始前日から起算して、３営業日以内のキャンセルは受講料の50％､当日のキャンセルは100％を申し受けます。
　Hủy bỏ trong vòng 3 ngày làm việc trước khi bắt đầu khóa học sẽ bị tính phí 50% học phí, hủy vào ngày học sẽ bị tính 100% học phí.

4.遅刻・早退・欠席は有料の補講または失格となる場合があります。荒天や講師・通訳の急病等で止むを得ず日程変更又は中止させていただく場合がございます。
　Hủy bỏ trong vòng 3 ngày làm việc trước khi bắt đầu khóa học sẽ bị tính phí 50% học phí, hủy vào ngày học sẽ bị tính 100% học phí.

5.外国語通訳コースも日本語のテキストを使用いたします。
　Khóa học có phiên dịch ngoại ngữ cũng sẽ sử dụng tài liệu tiếng Nhật.

6.記入された個人情報は受講者への連絡、技能講習の実施、修了証交付等に利用いたします。
　Thông tin cá nhân đã điền sẽ được sử dụng để liên lạc với người tham gia, thực hiện khóa đào tạo kỹ năng và cấp chứng chỉ hoàn thành.

7.助成金を活用をされる企業様においては、助成金の申請手続きに関して、受給を保証するものではございません。
　Đối với các công ty sử dụng trợ cấp, chúng tôi không đảm bảo việc nhận trợ cấp qua thủ tục xin trợ cấp.