ネッツトヨタ富山 『親子で学ぶ！夏休み自然体験学習』 参加申し込み

■ 場所：トヨタ白川郷自然學校
■ 対象：富山県内小学4,5,6年生と親子ペア
■ 募集定員：20組40名（大人1名・子供1名）
■ 参加費：親子1組 10,000円（税込）
■ 応募締切：7月10日（金）

◇児童氏名
◇児童氏名（ふりがな）
◇児童学校名
◇児童年齢
歳
◇児童生年月日
年
月
日
年：西暦
◇児童学年
◇児童性別
◇児童過去の参加実績
◇プログラム②希望コース

※8/22(土)のプログラム②は事前選択制となります。

「御母衣湖クルージング」「森の湧き水探検ハイキング」の２つのコースからご希望のコースを選択してください。

人数の関係により、ご希望が特定のコースに集中した場合は、抽選で参加コースを決定いたします。
そのため、ご希望に添えない場合がございます。コースの決定については、主催者に一任していただきますよう、予めご了承ください。
◇保護者氏名
◇保護者氏名（ふりがな）
◇保護者住所
郵便番号
-




◇保護者年齢
歳
◇保護者性別
◇保護者連絡先
電話番号
-
-
メールアドレス
◇保護者過去の参加実績
お申し込みいただきますと、画面に受付完了メッセージが表示されます。
また、ご記入いただきましたメールアドレスには自動的に「参加申し込み受付完了のお知らせ」メールをお送りいたします。
なお、迷惑メール設定や受信拒否設定等によりメールが届かない場合がございますので、予めご了承ください。

【個人情報の取扱いについて】
お申し込みの際にご記入いただきました個人情報は、今回の企画にのみ使用いたします。