参加者　名前（児童・生徒・一般の方）
参加するお子様のお名前をお書きください。
参加者　おなまえ　フリガナ
フリガナをご記入ください。
性別
保護者氏名
保護者の方のお名前を記入してください。
保護者参加
保護者の方の参加は無料です。参加の場合は参加を選択してください。
メールアドレス
おなまえのフリガナをお書きください。
住所





連絡先
説明会に不参加の場合や、当日の連絡に必要が生じた場合に連絡いたします。すぐに連絡のつく番号を記載してください。
学校名
どちらの学校に通われているかご記載ください。
学校
学年
お子様の学年を教えてください。
足のサイズ
当日、タビをご用意いたしますので足のサイズを記載してください。
ｃｍ
第一希望役職

役柄は　槍隊（甲冑）鉄砲隊（甲冑）若殿様　若姫様　弓隊　薙刀隊　芭蕉　

※応募者多数・希望役柄重複の場合は、説明会にて抽選とします。

 ※若殿様と若姫様に決定した方は、東京都狛江市「㈱山田かつら狛江本社」までかつらの採寸に行っていただきます。交通費は参加者の実費負担となりますのであらかじめご了承ください。

かつらが必要な役柄は高学年の方が優先されます。ご了承ください。
第二希望役職

役柄は　槍隊（甲冑）鉄砲隊（甲冑）若殿様　若姫様　弓隊　薙刀隊　芭蕉　

※応募者多数・希望役柄重複の場合は、説明会にて抽選とします。

 ※若殿様と若姫様に決定した方は、東京都狛江市「㈱山田かつら狛江本社」までかつらの採寸に行っていただきます。交通費は参加者の実費負担となりますのであらかじめご了承ください。

かつらが必要な役柄は高学年の方が優先されます。ご了承ください。
第三希望役職

役柄は　槍隊（甲冑）鉄砲隊（甲冑）若殿様　若姫様　弓隊　薙刀隊　芭蕉　

※応募者多数・希望役柄重複の場合は、説明会にて抽選とします。

 ※若殿様と若姫様に決定した方は、東京都狛江市「㈱山田かつら狛江本社」までかつらの採寸に行っていただきます。交通費は参加者の実費負担となりますのであらかじめご了承ください。

かつらが必要な役柄は高学年の方が優先されます。ご了承ください。
備考欄
ご質問・お問い合わせなどは　草加市役所みんなでまちづくり課　もしくはこちらのフォームでも承ります。
応募に際し、質問があればお問い合わせください。