令和8年度ファーストステップ研修 申込フォーム

新規でファーストステップ研修をお申し込みされる方のみ入力をお願いいたします。例外措置により昨年以前より継続して受講される方は、お手数ですが当会事務局まで電話連絡をお願いいたします。
・必要事項を入力後「送信する」をクリックしてください。送信後、申込受付完了のメールが届きます。メールソフトの設定により、迷惑メールに振り分けられる場合もありますので、送信前にご確認ください。
・返信メールが届かない場合は再度送信いただくか、お手数ですが当会事務局までご連絡ください。アドレスに誤りがありますと返信できなくなりますのでご注意ください。

受講の可否については、締切後に書面で連絡いたします。6月5日(金)までに連絡がない場合は、当会事務局までご連絡ください。


名前
名前(フリガナ)
生年月日
参加種別
※入会ご希望の方は別途お問合せください。
会員番号
※会員番号は「16」のあとに続く番号を記入してください。
自宅住所
郵便番号はハイフン(-)なしで入力してください





携帯電話番号または自宅番号
メールアドレス
勤務先名
勤務先住所
郵便番号はハイフン(-)なしで入力してください





勤務先電話番号
職種
介護福祉士基本研修または介護福祉士初任者研修の修了確認
介護福祉士基本研修または介護福祉士初任者研修の修了が本研修の受講要件の1つになっています。
なお、介護福祉士基本研修未修了者で、令和8年度開催の介護福祉士基本研修を受講する場合は、みなし修了者とすることができます。基本研修を受講されていない方は、基本研修も合わせてお申し込みをお願いいたします。
介護福祉士基本研修または介護福祉士初任者研修修了年度
経験年数
介護福祉士国家資格取得後の業務経験年数をご記入ください。
受講決定通知送付先
記載内容等連絡先
※申込フォームの記載内容等について、ご本人に連絡させていただく場合がありますので、必ず日中連絡の取れる連絡先を選択ください。
受講希望領域および支払方法
受講を希望される領域と、その支払い方法を選択してください。
受講料は会員・非会員で異なります。詳細につきましては当会ホームページをご確認ください。
※修了課題の査読及び修了証の発行手数料(5,000円)は、第1領域分に含みます。
※受講料は、消費税込みの金額です。
個人情報の取扱いへの同意
1.個人情報の定義
個人情報とは、個人に関する情報であり、氏名・生年月日・住所をはじめ電話番号・メールアドレスなど、個人が識別できるものをいいます。また、組み合わせることによって個人が識別できる情報も個人情報として取り扱います。

2.個人情報を収集する目的
当法人のサービスに関する個人情報使用目的は下記となります。

・サービスに関する連絡および通知

3.個人情報の利用・提供
個人情報は前述の目的の範囲内で利用いたします。