2025年度 コンケン大学Engineering Exchange Program申込みフォーム

【注意】
■国際センターのホームページの短期留学プログラムの【注意事項】を必ずご確認ください。
https://cie.tsuda.ac.jp/studyabroad/other/#partneruniversities_shortcourses


■登録前に、参加するプログラムの料金やキャンセルポリシーを必ずご確認ください。

【入力の際の注意】
■フォームの入力は原則1回のみです。送信前に入力内容をよくご確認ください。

■「必須」の質問の回答が未入力の場合、送信できません。

■入力の所要時間は10分程度です。

※ブラウザの仕様上やアクセス集中等により、入力の途中で、エラーが生じてしまう可能性があります。その際にはお手数ですが、入力を初めからやり直してください。

お名前（漢字）
お名前（ローマ字）
※パスポートへ記載する場合と同じ表記にしてください。半角大文字
学籍番号
※英数字は半角大文字
学科
学年
電話番号（携帯、または自宅）
-
-
※半角数字
メールアドレス〈大学メールアドレス〉 ※半角英数字
志望動機
【日本語】　
【英語】
通算GPA（小数第2位まで記載すること）
最新の通算GPAが表示されたTsudaNet 単位修得状況照会ページ（過去を含めた全成績）のコピー
TsudaNet 単位修得状況照会ページで「過去を含めた全成績」にして最新の通算 GPA を表示し、右クリッ ク→「印刷」→レイアウト「横画面」→「PDF で保存」で作成した画像を提出してください。（各履修科目の成績と通算 GPA が 含まれるよう倍率を調整すること。）
英語の語学スコア
TOEFL、IELTS、英検等、英語の語学検定のスコアをお持ちの方は記載してください。
英語の語学スコア①
TOEFL、IELTS、英検等、英語の語学検定のスコアをお持ちの方は証明書を添付してください。
英語の語学スコア②
TOEFL、IELTS、英検等、英語の語学検定のスコアをお持ちの方は証明書を添付してください。
APPLICATION FORM　【様式IAD 1】
所定様式は、こちらからダウンロードしてください。
 8.  Letters of Recommendation欄は、Referee 1のみの記載で結構です。
パスポートのコピー
JPEGまたはPDFでアップロードしてください。
成績証明書（英文）
PDFでアップロードしてください。
海外旅行保険証書
※まだ加入していない場合は、渡航前までに提出してください。
証明写真
※最近撮影したもの
Curriculum vitae (CV)
※以下の「個人情報の取扱いを表示する」の内容を確認の上、「同意する」にチェックを入れ、「確認画面へ」をクリックしてください。

次の画面で表示される申込みの内容に問題がなければ、送信してください。

送信後に「参加フォームを送信しました。」という表示が出ます。また、記入されたメールアドレス宛に申込み受付のメールが届きます。
個人情報の取扱いへの同意
今回の申込みにあたり知り得た個人情報は, プログラムの参加関係用途以外には使用しません。 なお、得た情報の事務手続きに関連し、プログラムを提供する研修先と情報共有を行う場合があります。

その他、個人情報保護に関する本学の取組等については以下のサイトをご参照ください。
https://www.tsuda.ac.jp/privacypolicy.html
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