「現代水墨画―篠原貴之の創作方法―」お申し込みフォーム

お好きなテーマを選んで受講頂けます。（複数も可）満席の開催日につきましては、「キャンセル待ち」で承ります。「キャンセル待ち」の方には、順番をおハガキでお伝えしましたうえで、空き次第のご連絡となります。予めご了承のうえ、お申し込みください。
※開催日により、「キャンセル待ち」となっているテーマがございます。何卒、ご了承ください。


お名前（漢字）
お名前（全角かな）
ご性別
生年月日
年
月
日
西暦（半角数字）でご記入ください
ご職業
住所
郵便番号
-




お電話番号
-
-
携帯電話、ご自宅など日中に繋がりやすいご連絡先をご記入ください
携帯電話
-
-
メールアドレス
受信拒否設定をされている場合は【@sakura.co.jp】からのメールを受信できるようご登録をお願致します。
受付完了をお知らせするメールをお送りいたします
ご希望のテーマを選択してください（複数のお申し込みも可）
サクラアートサロンの講習会に参加されたことはありますか？
サクラアートサロンは何でお知りになりましたか？
サクラアートサロンからのメールマガジン配信（講習会など催事のお知らせ）を希望されますか？
受信拒否設定をされている場合は【@sakura.co.jp】からのメールを受信できるようご登録をお願致します。
受講規約・個人情報の取り扱いへの同意
弊社アートサロンは不特定多数の方々が通われる施設です。楽しく円滑に講座を進めるため受講に際し、以下の内容をお読みください。
講座の運営に著しく支障がある行為を行われた場合や、他の受講生及び講師、また従業員への社会的モラルに反する言動や、迷惑行為などを行われた場合は、受講をお断りし退室して頂く場合があります。不用意な発言、不謹慎な行為はくれぐれも慎んで頂きますようお願いします。

ご入力いただいた個人情報は、弊社事業の範囲内で利用いたします。その他の目的で、第三者に提供や使用は一切致しません。
（ご氏名、ご連絡先は正確な情報をご入力ください。ご入力内容に不備がある場合は、受付を致しかねます。漏れや誤りがないか、再度ご確認をお願い致します）
このフォームは、SSL暗号化通信に対応しています