故障・修理に関するお問い合わせフォーム
*
は必須項目です
ーお客様情報ー
*
名前
姓
名
※全角で入力してください
*
フリガナ
姓
名
※全角カタカナで入力してください
*
メールアドレス
(確認用)
※半角英数字
*
住所
〒
-
都道府県
----
北海道
青森県
岩手県
宮城県
秋田県
山形県
福島県
茨城県
栃木県
群馬県
埼玉県
千葉県
東京都
神奈川県
新潟県
富山県
石川県
福井県
山梨県
長野県
岐阜県
静岡県
愛知県
三重県
滋賀県
京都府
大阪府
兵庫県
奈良県
和歌山県
鳥取県
島根県
岡山県
広島県
山口県
徳島県
香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
その他
市区町村番地
マンション・ビル名
※全角で入力してください
*
連絡先
-
-
※半角英数字
ーお問い合わせ内容ー
*
●ブランド
※全角で入力してください
*
●商品名
※全角で入力してください
*
●規格
※半角で入力してください
お問い合わせ内容
※わかる範囲で結構ですので、なるべく詳細をご記入ください。（500字以内で）
例）コンプレッサーがうごかない。工場で20mぐらいの延長コードを使用している。
●購入日
一年以内
一年以上
わからない
※いずれかの項目にチェックを入れて下さい
●利用目的
個人で使用
業務で使用
その他
※いずれかの項目にチェックを入れて下さい
*
●購入先情報
------
ホームセンター
スーパー・家電量販店
プロショップ・金物店
ネットショップ・通販
その他
*
●購入店舗名・サイト名（分かる範囲での記入をお願い致します）
●使用場所
自宅
会社
現場
海外
その他
※いずれかの項目にチェックを入れて下さい
●保証書
有
無
※いずれかの項目にチェックを入れて下さい
●取扱説明書
確認していない
確認したが異常がわからない
確認して試したが動かない
※いずれかの項目にチェックを入れて下さい
その他（ご購入日、ご要望等）
確認画面で内容をご確認の上、「送信する」を押していただくと自動返信メールがお客様に送付されます。
自動返信メールが送られてこない場合、下記の理由のため、送信できていない可能性がありますので、もう一度ご確認をお願い致します。
●入力されたメールアドレスに誤りがある場合。
●迷惑メール対策の設定をされている場合。
→ お手数ですがドメイン拒否解除をしていただき、設定の変更をお願いいたします。ドメイン指定受信を設定されている方は、次のドメインを指定してください。
【@fujiwarasangyo.co.jp】
上記をご確認いただいてもメールが届かない場合には、
repair-info@fujiwarasangyo.co.jp 宛てにご連絡下さい。
