三重県生産性向上・職場環境整備等支援事業補助金オンライン申請

※県内で複数の医療施設等を開設している場合は、交付対象となる医療施設毎に申請して下さい。

【精算払申請フォーム】
申請者名
※法人申請の場合は法人名を記入（個人申請の場合は空欄）
医療機関名・施設名
担当者氏名
※申請に関する担当者の氏名を記入
電話番号
メールアドレス
※受付完了メールを受信されたいアドレスを記入して下さい
申請区分
管理番号
※事務局より連絡のあった管理番号を記入してください
※わからない場合は、事務局へお問い合わせください
◆下記より、必要書類をアップロードしてください
交付申請書兼口座振込依頼書（第１号様式）
※エクセルのままアップロードして下さい
【精算払用】申請書兼実績報告書（別紙様式１）
※エクセルのままアップロードして下さい
役員等調書（第２号様式）
※エクセルのままアップロードして下さい
口座の写し
※表紙を１ページ開いた、見開きのページが必要です
添付ファイル①
添付ファイル②
添付ファイル③
通信欄
※事務局に連絡事項がある場合のみ記入
（ご返信はいたしませんので、ご質問がある場合は事務局まで直接お問い合わせください）