全国ショップリスト登録申請フォーム

本申請は、フラワーバレンタイン公式ホームページの花店【全国ショップリスト】への掲載及び修正の申請となります


新規登録・登録修正
上記を選択ください。※修正の場合もすべての情報を入力下さい。申し訳ないですが、宜しくお願い致します。
登録修正箇所
修正の場合のみチェックいただき、店名・都道府県、修正箇所の項目のみ記載ください
店名(屋号)
※消費者の方に判る表記をお願いします。※文字はすべて全角にて記載ください
会社名
※掲載は店名のみとなりますので、ご注意ください。両方の記載が必要な場合は店名に含めて記載ください
郵便番号
000-0000 すべて半角で途中にハイフンを入れて表記下さい
都道府県
東京都は以下区、もしくはその他を選択ください
東京区外の市区町村については、【その他】をご選択ください。
住所1
都道府県以下の住所を記載願います。数値記号は半角文字、スペースを含むそれ以外の文字はすべて全角で記載ください。
住所2
住所1に書ききれない場合のみ記載ください。
電話番号
99-9999-9999 とハイフンを入れて半角で入力下さい
FAX番号
99-9999-9999 とハイフンを入れて半角で入力下さい
営業時間
10:00-19:00 とすべて半角文字でハイフンでつないで表記下さい
定休日
※土・日・祭日・年末年始・他
などのように全角のみで記載ください。
サイトURL
自店の情報があるサイトをご指定下さい
入力は半角でお願いします
メールアドレス
※情報ページには記載しませんが、事務局よりご連絡するアドレスとなります。ご担当者のメールアドレスをお願いします。
ご担当者様名/お役職
情報ページには記載しませんが、当事務局からのご連絡先としてご登録ください