未来へつながる映画時間 Vol.1 　～もったいないキッチン～

＜注意事項＞
＊1回のお申込みにつき、1組（ご家族のみ最大4名）まで申込可能です。
＊複数のイベントに参加ご希望の方は、お手数ですが別々にお申し込みください。
＊申込時にご連絡いただいた個人情報は、本イベントのみに使用します。第三者に提供することはございません。

＜お申し込みに関するお願い＞

1人でも多くの方にご参加いただくため、お申し込み後のキャンセルはやむを得ない事情を除き、お控えいただきますようお願いいたします。無断キャンセルやキャンセルが重なる場合は、参加を制限させていただく場合がございます。

同意しました

申込者（代表者）のお名前

申込者（代表者）のお名前（フリガナ）

メールアドレス

電話番号

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＊なるべく日中つながる番号をご記入ください。

お住まい

【区内在住の方】お住まい(詳細)

【区外在住の方のみ】お住まい（詳細）

参加人数

＊ご家族のみ最大4名まで

以下は、イベントに参加される方全員の情報をご記入ください。

※申込者（代表者）と参加者の方が同じ場合も、再度お名前をご入力ください。

対象は中学生～どなたでもですが、大人の方はお子様連れでもご参加いただけます。お子様同伴の場合は2人目以降を必ずご入力ください。

≪1人目≫参加される方のお名前

≪1人目≫参加される方のお名前（フリガナ）

≪1人目≫参加される方の所属

≪2人目≫参加される方のお名前

≪2人目≫参加される方のお名前（フリガナ）

≪2人目≫参加される方の所属

≪3人目≫参加される方のお名前

≪3人目≫参加される方のお名前（フリガナ）

≪3人目≫参加される方の所属

≪4人目≫参加される方のお名前

≪4人目≫参加される方のお名前（フリガナ）

≪4人目≫参加される方の所属

今回のイベントを何で知りましたか？

お申込みにあたり、ご質問・ご相談等があればご記入ください。

＊300字以内でご記入をお願いします。