総合型選抜アスリート方式事前相談フォーム

アスリート方式へ出願を希望される方は、事前に各クラブとの面談が必要となります。本フォームに必要情報をご入力ください。所属希望クラブから登録済みのメールアドレス宛に連絡します。事前相談フォームのお申し込み完了後、2～3週間程度で返信いたします。

名前
性別
生年月日
年
月
日
年齢（2026年4月1日時点）
本人住所





電話番号（携帯）
電話番号（自宅）
メールアドレス
出身高校名
出身高校種別
出身高校の所在地





卒業・卒業見込年月
志願枠
申込者本人が出願を希望する枠を選択してください。

1.競技実績枠またはアスリート枠
（競技実績枠）
・世界選手権等の国際大会の代表選手に選出された実績をもつ者。
・全国高等学校総合体育大会、国民スポーツ（体育）大会、全日本選手権大会及びこれらに準じる規模の日本の全国大会（定時制及び通信制等の大会は除く）に出場した者。
・中央競技団体等が認定する強化指定選手である者。
（アスリート枠）
・競技経験を有し、競技を継続する者（競技変更を含む）。

2.サポート枠
入学後は競技者ではなく、科学サポートやアナリスト、マネージャーなどとしてチームを支え、チーム力向上に努める者。または、応援団やブラスバンド部に入部を希望する者。
所属クラブ（高校）
所属希望クラブ（大学）
大学で入部希望のクラブをリストから選択してください。一覧は入試ガイドブックや大学ホームページの学生募集要項でも確認出来ます。
※１アメリカンフットボール部：女子はフラッグフットボールのみ。スタッフは性別は問わない。
※２硬式野球部：選手・コーチは男子のみ。マネージャーは性別は問わない。
競技継続について
大学でも高校と同じ競技種目を継続するか回答してください。
大会区分
高等学校入学後、申込者本人が出場した中で、最も良い競技成績を出した大会を選択してください。
大会名等
●「大会名等」には正式名称で記載してください。
大会出場年月
順位
日本代表や世代別代表（候補等）の経歴について
競技種目名
所属団体
選出された名称を正確に記入してください。
チームでの役割（高校）
所属していたクラブでの役割を回答してください。
チームでの役割（大学）
所属希望クラブで希望する役割を回答してください。
その他
所属希望クラブ(大学)に質問や相談があればご記入ください。