登録メールアドレス変更申請フォーム

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組合員番号
不明の場合は、「不明」とご記入下さい。
学生番号
学生・院生以外の方は「その他」とご記入ください。
保護者の方は「保護者」とご記入ください。
生年月日
ご本人様であることの確認として生年月日を入力下さい。
電話番号
メールで連絡が取れない時などの連絡に使用します。
変更するメールアドレス
変更したいメールアドレスを入力してください。生協からの連絡はこのメールアドレス宛に行います。
備考
その他必要な情報があれば記入してください。