宇都宮ブレックス D-PROJECT申込み

申込み後、1週間以内に担当者からご連絡を差し上げます。
下記、注意事項を確認していただき、全てご記入をお願いします。
 
【注意事項】
■訪問回数は単年度に1回のみとさせていただきます。
■訪問先によるコーチの指名はできませんので予めご了承下さい。
■スクール・各種イベントとの日程調整が必要となりますので、希望日時を複数日ご提出ください。希望日に実施できない場合もございますので予めご了承下さい。
■イベントの最中に怪我をした場合、各チーム及び個人の自己責任となりますので予めご了承下さい。安全を考慮して、スポーツ保険への加入をお勧め致します。
■お客様側のメールの設定(ドメイン指定)やメールアドレスの入力間違いにより、こちらからの返信メールが受信できない場合がございます。
■申し込み完了後、basket_school@tochigibrex.jpから申込完了のメールをお送りいたします。受信できるようにドメイン指定等は解除をお願いします。


学校名・チーム名
学校名・チーム名は
フルネームでご記入ください
実施会場
会場所在地
担当者名
フリガナ
担当者連絡先
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緊急連絡先
- -
メールアドレス
参加者人数
例:男子〇〇名 女子〇〇名
訪問希望日時(第一希望)
例:◯月〇〇日13:00~
訪問希望(第二希望)
訪問希望(第三希望)
希望内容
苦手分野・指導してほしい内容を
なるべく具体的にご記入ください
備考