ドラキリュウスケートボードコンテスト 応募フォーム

開催日程 : 2026年4月4日(土) 13:00~18:30頃(予定)
部門
※本コンテストは先着順のため、定員に達し次第、受付を終了させていただきます。
氏名
ふりがな
年齢
電話番号
メールアドレス(応募完了メール等をお送りいたします。)
住所





保護者氏名
※20歳未満の方は、保護者または責任者の同伴が必須条件です。
※賞に伴う賞金の受領にあたっては、保護者(責任者)の署名・捺印を要します。
所属ショップまたはスポンサー(ある場合のみ記入)
自己PR

規約への同意
以下の応募規約をご確認いただき、同意の上、チェックボックスにチェックを入れてください。
<注意事項・申込規約>

・申込者は、募集要項および本申込規約に同意の上、本イベントに申し込むものとします。

・出場者が以下のいずれかに該当した場合、主催者は参加申込を取り消すことができます。
 - 主催者に対し、虚偽の情報を提供したとき
 - 主催者の定めたルールおよび指示に従わないとき
 - 参加に支障をきたす健康状態であるとき

・本イベントにおいて主催者が録音、録画、撮影した映像・写真・音声、または参加者から提供いただいた素材について、参加者は主催者に対し、当該素材を本イベントの広報・記録・報道等に利用(複製、公衆送信、印刷物掲載等を含む)する権利を無償で許諾するものとします。

・安全確保 
 - 係員が誘導を行った場合、安全確保のため、係員の指示に従ってください。
 - 周辺道路や駐車場、レース場内でのスケートボード利用は危険ですので、絶対に行わないでください。

・参加者は自己の責任において本イベントに参加し、万一事故・負傷・疾病等が発生した場合でも、主催者に故意または重過失がある場合を除き、主催者は一切の責任を負いません。また、盗難・紛失等についても同様とします。

・施設、機材、車両等をき損した場合、参加者はその損害を弁償するものとします。

・ボートレース桐生のレースが中止・順延時の対応
 - 予定通り実施いたします。
 - 本イベントは屋外での開催を予定しておりますので、天候の状況によっては安全確保のため、中止または内容を変更する場合がございます。詳細については改めてホームページ等でお知らせいたします。


<個人情報の取り扱い>

・主催者は、エントリーの際に取得した氏名・連絡先・所属・年齢その他の個人情報を、コンテストの運営・連絡・結果通知・表彰および関連情報の提供の目的にのみ使用します。

・主催者は、法令に基づく場合を除き、本人の同意なく第三者に個人情報を提供することはありません。ただし、大会運営に必要な範囲で業務委託先に開示する場合があります。