ひらがく入学希望届

お一人ずつお申し込みください。
個人情報の取り扱いについてはプライバシーポリシーをご参照ください。

*は必須項目です
*春期講座で受けたいと思っている講座はどれですか?
複数受講される予定の方は複数選択可。
*今回ひらがくに参加したいと思った理由は何ですか?
近いものを選んでください。複数選択可です!
*今後ひらばで学びたいと思うこと
今後ひらばで学びたいと思うことを選択してください。複数選択可能です!
*性別
自営業の方でフリーランスの方は、差し支えなければ備考欄で具体的な職業名を教えていただけると嬉しいです。
例:WEBデザイナー・イラストレーター・インテリアコーディネーター・・・など
*お住まい
- -
必ず連絡が取れる電話番号

(確認用)
【重要】
携帯アドレスへのメール不着が多くなっております。
携帯アドレスの場合「hira2.jp」のドメインからのメールを受信出来るように設定してください。
ご自身のHPやブログなどがあれば
何かご不明なことや相談したいことがあればここにご記入ください。
*ひらつーイベント関連メールお知らせ
今後枚方つーしんでイベントをする際に、ご登録いただいたメールアドレスに告知を送らせていただいてもよろしいですか?
(ひらばでのイベントに限りません。)