会費領収書発行　申請フォーム

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会員氏名
領収書が必要な年度をお選びください
2022年度以外の年度をご希望は、下記に記入ください
領収書宛名
宛名に「その他」を選んだ場合は、下記に記入ください
※「施設名+氏名」の併記の場合は両方ご記入ください
メールアドレス
ご記入いただいたメールアドレスへ領収書をPDFにて送付させていただきます。必ずご記入ください。
郵送のご希望
原則としてご連絡頂いたメールアドレスへPDF形式での送付とさせて頂いております。
紙での郵送をご希望をされる方のみ、「希望する」をご選択ください。
（郵送の場合はPDF送付よりも１～２週間程度お時間を要しますのでご了承いただきますようお願いします）
郵送先のご住所
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