アミタグループ発信物 送付先情報更新フォーム

アミタグループから発信される以下の発信物の送付先情報の更新をご希望される方は、お手数ですが以下のフォームにご入力し送信ください。
 
1. 郵送DM
2. メールマガジン「おしえて!アミタさんメルマガ」
3. メールマガジン「社会デザイン通信」
 

(本フォームは、ご自身の部署名やメールアドレス、ご住所などを更新するためのものです。担当者が変わる場合は、旧担当の方が配信停止を、新担当者の方が新規登録を行ってください)
 
配信停止はこちら→https://amita.smktg.jp/public/application/add/99
 
新規登録はこちら→https://amita.smktg.jp/public/application/add/98
 
※フォームご送信が完了いたしましても、行き違いで発信物が元の情報で送付されてしまう場合がございます。あらかじめご了承ください。



今回変更が生じた情報
今回変更のご依頼があった箇所を記載ください。
登録情報のご確認をさせていただくことがあるため、メールアドレス・電話番号・FAX番号のご記入をお願いしております。

変更前と後の「情報」をご記入ください。

旧御社名
新御社名
旧事業所名
新事業所名
旧部署名
ない場合は「なし」をご記入ください。
新部署名
ない場合は「なし」とご記入ください。
旧役職
ない場合は「なし」とご記入ください。
新役職
ない場合は「なし」とご記入ください。
旧勤務先郵便番号
旧勤務先:都道府県・市町区村
旧勤務先:マンション・ビル名
ない場合は「なし」とご記入ください。
新勤務先郵便番号
新勤務先:都道府県・市町区村
新勤務先:マンションビル名
ない場合は「なし」とご記入ください。

変更前:お名前(フルネーム)
苗字と名前の間は半角スペースであけてください。
変更前:カタカナ
カタカナで記載いただき、苗字と名前の間は全角スペースであけてください。
現在:お名前(フルネーム)
苗字と名前の間は半角スペースであけてください。
現在:お名前フリガナ
カタカナで記載いただき、苗字と名前の間は全角スペースであけてください。
旧メールアドレス
メールアドレス
念のためもう一度メールアドレスを登録してください。入力していただいたメールアドレスに自動返信メールが送信されます。メールが届かない場合は、ご入力内容をご確認していただくか、システム部門にブロックされていないかをお問い合わせください。
旧電話番号
電話番号
- -
旧FAX番号
FAX番号
- -
※FAX番号がない場合は00-0000-0000とご記入ください。
個人情報の取り扱いについて
※お問い合わせの際は、アミタグループ「個人情報保護方針」をご確認いただき、
  ご同意の上、送信してください。